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Santé
Obséque
Dépendance
Informations Adhérent
Activité
Agriculteur exploitants
Artisan
Commerçant et assimilé
Chef d’entreprise de plus de 10 salariés
Professions libérales et assimilées
Cadre et employés de la fonction publiques
Cadre d’entreprises du secteur privé
Employé et agents de maîtrise
Ouvrier
Retraité
Personne sans activité professionnelle
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Date d'effet
Civilité
Mr
Mme
Mlle
CP
Date de naissance
En couple ?
Non
Oui
Informations Conjoint
Civilité
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Mr
Mme
Mlle
Date de naissance
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Activité
Agriculteur exploitants
Artisan
Commerçant et assimilé
Chef d’entreprise de plus de 10 salariés
Professions libérales et assimilées
Cadre et employés de la fonction publiques
Cadre d’entreprises du secteur privé
Employé et agents de maîtrise
Ouvrier
Retraité
Personne sans activité professionnelle
Nombre d'enfants
0
1
2
3
4
5
Informations Enfants
Civilité
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Mr
Mme
Mlle
Date de naissance
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Civilité
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Mr
Mme
Mlle
Date de naissance
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Civilité
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Mr
Mme
Mlle
Date de naissance
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Civilité
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Mr
Mme
Mlle
Date de naissance
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Civilité
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Mr
Mme
Mlle
Date de naissance
Régime
Sécurité Sociale
Alsace Moselle
Amexa
Régime des salariés agricoles
Travailleurs non salariés
Date de naissance
Capital
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
10000
Duréee
Toute la vie
5 ans
10 ans
25 ans